Jari-jari diwakili oleh formasi berpasangan yang terletak di sebelah ulna, tetapi lebih anterior dan sedikit keluar darinya. Apa proses styloid dari jari-jari? Dalam bahasa Latin, mereka menyebutnya seperti ini - processus styloideus.
Apa proses ini
Ini adalah formasi di daerah epifisis bawah (terletak distal), epifisis distalis, menebal ke arah bidang frontal. Dari bagian inilah processus stuloideus radii keluar dan teraba sempurna.
Seberapa umum fraktur prosesus styloideus radius?
Trauma di daerah ini tinggi, terhitung sekitar 50% dari jumlah total patah tulang. Paling sering ini terjadi ketika jatuh dengan tangan terentang. Selain itu, ini jauh lebih umum pada wanita daripada pria. Ini terjadi sebagai akibat dari perubahan hormonal dalam tubuh wanita, proses demineralisasi jaringan tulang, yang mengarah pada perkembangan osteoporosis.
Penyebab patah tulang
Penyebab fraktur styloidradius adalah sebagai berikut:
- Partisipasi dalam kecelakaan lalu lintas (RTA).
- Di musim dingin, terutama saat ada es.
- Jatuh ke tangan dari sepeda, sepatu roda, atap.
- Olahraga.
- Melakukan berbagai jenis olahraga dan aksi ekstrim.
- Partisipasi dalam permainan aktif.
Jenis patah tulang
Fraktur dapat terdiri dari beberapa jenis:
- Tipe kompresi.
- Tipe sobek.
Tipe kompresi
Lebih sering terjadi setelah pukulan ke daerah pergelangan tangan, karena itu aliran energi dari gerakan tumbukan menarik proses styloid jari-jari ke luar dan sedikit ke belakang, setelah itu menyebar ke tulang navicular yang berdekatan dan menyebabkan fraktur bagian artikulasi dari permukaan ini. Akibatnya terjadi fraktur linier pada pertemuan tulang navicular dan lunate berupa retakan, sehingga tidak terjadi perpindahan fragmen.
Reposisi (perbandingan) fragmen tulang perlu dilakukan, yang dilakukan dengan akses tertutup dengan anestesi lokal.
Gambaran klinis
Gejala berikut diamati:
- Pembengkakan signifikan dengan penyebaran ke jaringan di bawahnya. Tampaknya kulit di area ini seperti meregang, ada perasaan tidak nyaman yang nyata.
- Sakit parah.
- Pembatasan gerakanbaik aktif (lebih jelas) dan pasif (kurang jelas).
- Suara krepitus ("berderak", "berderit", seperti saat berjalan di salju) saat mencoba menggerakkan atau menggerakkan anggota tubuh.
- Area fraktur hiperemis, terkadang dapat dikombinasikan dengan pembentukan hematoma.
Tes diagnostik
Pertama adalah riwayat penyakit yang dikumpulkan dengan cermat dari korban. Di tempat kedua adalah pemeriksaan rontgen ekstremitas yang terluka dalam beberapa proyeksi untuk menentukan gambaran yang lebih akurat tentang sifat fraktur proses styloid jari-jari.
Tindakan mendesak
Hal ini diperlukan untuk menerapkan dingin ke tempat kerusakan, itu bisa menjadi bantalan pemanas dengan es atau hanya sepotong es jika yang pertama tidak ada. Karena es memiliki efek vasokonstriksi, mencegah pertumbuhan edema, dan juga memiliki efek analgesik yang kurang menonjol.
Tindakan pengobatan
Untuk melakukan reposisi, dokter harus mengambil anggota tubuh yang terkena sehingga satu tangan berada di pergelangan tangan dari permukaan bagian dalam, dan yang lain diambil di sisi yang berlawanan dan meremas tangan korban dengan erat. Hal ini diperlukan untuk mengompres cukup kuat sehingga fragmen mengambil posisi fisiologis normalnya. Jika tidak, prosedur reposisi yang berkualitas buruk dapat menyebabkan kegagalan fungsi anggota badan, dan dalam beberapa kasus, juga menyebabkan kecacatan pasien.
Avulsi dari proses styloid jari-jari
Btidak seperti fraktur kompresi yang dijelaskan di atas, dalam kasus ini, pelepasan lengkap elemen tulang diamati.
Hal ini paling sering terlihat dengan jatuh pada tangan terentang, di mana pergelangan tangan menyimpang ke dalam dan proses styloid menarik diri dari jari-jari dan putus. Terkadang ini terjadi bersamaan dengan dislokasi sendi pergelangan tangan.
Proses styloid radius dan ulna sangat rapuh.
Manifestasi klinis
Gejala patah tulang tersebut adalah sebagai berikut:
- Sakit tajam yang terjadi pada menit pertama setelah cedera saat mencoba menggerakkan tangan yang cedera. Oleh karena itu, pasien mengambil posisi yang paling menguntungkan dan hemat untuk tangan ini.
- Suara berderit terdengar karena gesekan permukaan tulang satu sama lain.
- Fenomena krepitasi.
- Pembengkakan yang jelas, disertai dengan pembentukan hematoma.
Tindakan diagnostik
Ketika prosesus styloid radius dipindahkan, langkah-langkah berikut harus diambil:
- Mengumpulkan anamnesa.
- Pemeriksaan oleh ahli traumatologi.
- Pemeriksaan rontgen pada proyeksi langsung dan lateral sendi pergelangan tangan.
- Jika perlu, metode penelitian tambahan seperti computed tomography (CT) atau ultrasound jaringan lunak (ultrasound) dapat dilakukan.
Bagaimana cara mengobati fraktur processus styloideus radius?
Pengobatan
Yang terpenting adalah melakukan reposisi tulang diikuti dengan imobilisasi dengan plester splint, yang dipakai minimal selama satu bulan. Kemudian pemeriksaan sinar-X kedua dilakukan untuk memastikan bahwa fragmen tumbuh bersama dengan benar. Hal ini dilakukan untuk memastikan mobilitas maksimum pada sambungan fisiologis permukaan komposit.
Jika perlu, intervensi bedah dilakukan dengan menggunakan alat fiksasi asing (pin, sekrup).
Terapi obat terdiri dari penggunaan vitamin D dan preparat yang diperkaya kalsium untuk meminimalkan periode fusi tulang yang memadai selama periode rehabilitasi, karena dengan perawatan yang tidak tepat, styloiditis dari proses styloid radius dapat berkembang.
Pertolongan pertama
Karena tidak selalu mungkin untuk mengantarkan korban ke fasilitas medis dalam beberapa menit pertama, maka perlu ada gagasan tentang pertolongan pertama dengan menggunakan cara-cara yang tersedia.
Pertama-tama, Anda perlu melumpuhkan (mengimobilisasi) anggota tubuh yang terluka, memperbaikinya dengan beberapa jenis jaringan, memasang belat, ini dilakukan untuk mencegah komplikasi seperti pendarahan dan perpindahan, serta untuk mencegah sindrom nyeri yang lebih parah.
Perawatan sanitasi dilakukan dengan adanya permukaan luka. Untuk ini, larutan desinfektan antiseptik apa pun (hidrogen peroksida atau, misalnya, larutan alkohol yodium) cocok. Solusinya diterapkan padasetiap sobekan kain atau serbet, dan area tersebut diproses. Hal ini dilakukan untuk dekontaminasi luka fraktur dan mencegah infeksi berbagai jenis agen patogen.
Karena pasien khawatir tentang sindrom nyeri parah, perlu memberinya obat penghilang rasa sakit dari kelompok obat, seperti obat antiinflamasi steroid (NSAID). Yang paling efektif adalah Diklofenak, Ketoprofen atau Ibuprofen.
Plus, selain semua hal di atas, kita tidak boleh melupakan dingin, yang harus segera diletakkan di lokasi fraktur prosesus styloid radius (foto di bawah).
Kegiatan rehabilitasi
Sertakan serangkaian tindakan yang bertujuan untuk menyatukan permukaan tulang dengan cepat satu sama lain dan pemulihan yang lebih cepat.
Ada prosedur fisioterapi, yang paling efektif adalah kunjungan ke penyinaran ultraviolet (UVR), magnetoterapi, dan terapi UHF. Prosedur terakhir dikontraindikasikan dalam intervensi bedah dengan pemasangan struktur logam.
Setelah satu setengah minggu, kunjungan ke prosedur terapi laser inframerah, UHF EP berdenyut dalam kombinasi dengan stimulasi magnetik serat saraf yang rusak ditambahkan.
Setelah pelepasan belat plester, latihan fisioterapi dengan kunjungan ke kursus pijat ditampilkan. Mereka merangsang pemulihan cepat fungsi anggota tubuh yang hilang dengan memperkuat aparatus neuromuskular dan memulihkan transmisi.impuls listrik dari anggota tubuh dan punggung yang terluka.
Mengenai nutrisi, di sini Anda juga perlu mempertimbangkan bahwa Anda harus makan lebih banyak makanan yang kaya kalsium dan vitamin D. Ini terutama susu, keju cottage, krim asam, makanan laut, keju keras, kacang-kacangan, rempah-rempah, buah-buahan kering (aprikot kering, plum), daging sapi muda, hati, dan minyak ikan.
Syarat rehabilitasi
Ditentukan secara individual tergantung pada kondisi umum tubuh dan adanya komplikasi. Tapi rata-ratanya sekitar satu setengah bulan.
Kemungkinan Komplikasi
Konsekuensi berikut dapat berkembang dengan perawatan yang tidak tepat:
- Karena penambahan infeksi pada setiap tahap perawatan. Peradangan purulen-septik berkembang dengan transisi yang mengancam ke kematian.
- Hilangnya bundel neurovaskular, yang dapat menyebabkan perkembangan kontraktur (keterbatasan gerakan pada sendi).
- Penggabungan tulang yang salah dengan pembentukan sendi palsu dan deformitas anggota tubuh secara keseluruhan.
- Perkembangan osteomielitis (lesi purulen-septik pada sumsum tulang dan aparatus tulang).
- Komplikasi neurotropik.
- Cacat kosmetik dalam bentuk apa yang disebut "penonjolan" dari proses styloid jari-jari.
- Berbagai pilihan untuk kelainan bentuk tulang dan alat artikular.
