Ada 206 tulang dalam tubuh manusia, sebagian besar berukuran tidak lebih dari beberapa sentimeter kubik. Tulang yang paling menyakitkan dan masif di tubuh adalah tulang paha. Strukturnya memungkinkan kita untuk berjalan lurus dan tidak jatuh. Melalui sendi lutut, tulang paha terhubung ke tibia dan fibula, membentuk ekstremitas bawah yang bebas.
Anatomi tungkai bawah bebas
Anatomi tungkai bawah manusia meliputi tulang, otot, ligamen, sendi, dan fasia. Ini jika Anda menganggapnya serius dan detail. Tetapi untuk artikel ini, penyimpangan kecil ke dalam struktur kaki sudah cukup. Jadi, anggota tubuh bagian bawah seseorang dibagi menjadi paha, tungkai bawah dan kaki.
Dasar paha adalah tulang paha. Itu ditutupi lapisan oleh otot, berkat itu seseorang dapat berjalan, berdiri, berlari, berenang, dan banyak lagi. Bekerja berdasarkan prinsip tuas, mereka bekerja pada sendi pinggul atau lutut. Ilmu uraimiofibril memungkinkan mereka untuk meregang dan berkontraksi, menyesuaikan dengan kebutuhan tubuh.
Inti kaki bagian bawah adalah tibia dan fibula. Di antara mereka sendiri, mereka dihubungkan oleh sendi dan membran jaringan ikat di mana pembuluh darah lewat. Dari atas desain ini ditutupi dengan beberapa lapisan otot yang berlanjut ke kaki.
Pergelangan kaki dan kaki adalah bagian tubuh yang mengalami stres terus-menerus. Bagian sol yang relatif kecil menahan berat seluruh tubuh (dan terkadang bisa mencapai hingga tiga ratus kilogram). Kaki terdiri dari kalkaneus, tarsus, dan metatarsus, yang ditutupi dengan fasia dan otot. Selain itu, daerah ini banyak disuplai darah, sehingga otot selalu mendapat suplai oksigen.
Struktur dasar sendi lutut
Bagaimana anatomi sendi lutut manusia? Untuk mahasiswa kedokteran tahun pertama, ini adalah salah satu pertanyaan yang paling sulit, karena Anda perlu mengingat semua struktur yang membentuk sendi ini:
- tulang (sebagai dasar);
- otot (berkontraksi, mereka mengubah posisi kaki bagian bawah);
- saraf dan pembuluh darah (menutrisi jaringan dan mengirimkan informasi dari otak ke perifer);
- menisci (membentuk permukaan sendi);
- ligamen (menyatukan tulang);
Semua komponen di atas pada orang yang sehat bekerja secara harmonis, sebagai satu mekanisme. Tetapi ada baiknya "menghancurkan" setidaknya satu komponen, dan gaya berjalan yang mulus tidak akan berfungsi lagi.
Tulang
Tulang besar dari sendi lutut adalah tulang paha dan tibia. Tapi selain mereka, ada juga tulang bulat kecil, yang terletak terpisah dari yang lain. Ini disebut patela atau tempurung lutut. Pada diafisis tulang paha adalah elevasi bulat - kondilus, ditutupi dengan tulang rawan untuk meluncur lebih baik. Mereka adalah bagian atas dari sendi lutut. Bagian bawah dibentuk oleh kepala datar tibia, juga ditutupi dengan tulang rawan.
Fibula tidak cukup panjang untuk membentuk sendi lutut. Anatomi kepalanya memungkinkannya menempel pada tibia sedemikian rupa sehingga kaki bagian bawah dapat sedikit diputar tanpa patah tulang. Ketebalan tulang rawan yang menutupi permukaan artikular mencapai lima milimeter. Hal ini diperlukan untuk mengurangi gesekan, serta bantalan.
Ligamentum cruciatum
Seperti disebutkan di atas, selain tulang dan otot, ada juga ligamen pada sendi lutut. Anatomi mereka sangat menarik, karena potongan-potongan jaringan inilah yang menyatukan semua bagian mekanisme. Untuk memperkuat kapsul sendi, di sisi tulang terdapat ligamen kolateral (amplop) medial dan lateral. Antara permukaan artikular atas dan bawah adalah ligamen cruciatum. Secara topografi, ligamen anterior dan posterior dapat dibedakan, membatasi fleksi dan ekstensi lutut yang berlebihan.
Ligamen adalah elemen penting dari sendi. Mereka menstabilkannya, membuat gaya berjalannya lebih kencang dan membiarkannya menghindaridislokasi.
Menisci dan fungsinya
Jika Anda melihat gambar sendi lutut, selain tulang, Anda akan melihat dua formasi kecil. Ini adalah formasi jaringan ikat padat - menisci. Mereka terletak di antara tulang paha dan tibia.
Dua fungsi utama meniskus:
- meningkatkan luas permukaan sendi untuk distribusi berat orang yang lebih baik;
- meningkatkan stabilitas sendi lutut bersama dengan ligamen.
Untuk membayangkan peran meniskus, Anda perlu membayangkan sebuah bola yang terletak di permukaan datar yang halus. Jika tidak ada apa-apa antara bola dan "dataran tinggi", maka itu akan menggelinding. Alam tidak mentolerir kekosongan, yang berarti bahwa bagian dalam sambungan juga tidak boleh kosong. Jaringan ikat mengisi ruang antara permukaan artikular, meningkatkan luasnya dan melindunginya dari beban yang berlebihan. Kerusakan meniskus penuh dengan peradangan sendi dan kerusakan tulang rawan
Otot
Otot ekstensor turun dari depan paha ke sendi lutut. Salah satu ujungnya dipasang ke tulang paha atau ke panggul, dan yang lainnya masuk ke tendon dan dijalin ke dalam kapsul sendi. Yang utama dalam kelompok otot ini adalah paha depan. Saat berkontraksi, kaki memanjang di persendian.
Otot fleksor terletak di sepanjang bagian belakang paha. Mereka juga dimulai pada korset ekstremitas bawah, dan berakhir di kapsul sendi dalam bentuk tendon. Saat kelompok ini berkontraksi, kaki tertekuk.
Saraf dan pembuluh darah
Serat saraf, arteri dan vena membungkus sendi lutut seperti jaringan. Anatomi pembuluh darah di area ini pada dasarnya tidak berbeda dengan bagian tubuh lainnya. Arteri, disertai oleh dua vena, berjalan di sepanjang permukaan posterior sendi, memasok darah ke tungkai dan kaki.
Di sebelahnya adalah saraf poplitea, yang merupakan kelanjutan dari saraf siatik. Sedikit di atas sendi lutut, itu dibagi menjadi dua bagian dan sudah dalam bentuk ini turun ke tungkai bawah dan kaki. Berkat dia, anggota tubuh bagian bawah yang bebas menerima persarafan sensitif dan motorik.
Tes fungsi lutut
Ketika cedera lutut terjadi, ahli traumatologi perlu mencari tahu, menggunakan metode fisik dan perangkat keras, apa yang rusak dan seberapa seriusnya. Untuk melakukan ini, tidak cukup hanya dengan melihat sendi lutut.
1. Tes Lachman atau gejala laci. Hal ini dilakukan untuk mengetahui kerusakan ligamen anterior cruciatum, jika gambar sendi lutut tidak dapat diambil. Untuk ini, pasien diletakkan telentang dan kaki yang terluka ditekuk pada sendi lutut sebanyak tiga puluh derajat. Kemudian dokter memperbaiki paha dan pada saat yang sama memajukan kaki bagian bawah ke depan. Jika gerakan memungkinkan, maka ligamennya rusak.
2. Tes non-kontak. Jika karena alasan tertentu dokter tidak dapat menyentuh pasien (misalnya, ada penghalang berupa penyumbatan atau air di antara mereka), dan pemeriksaan perlu dilakukan, maka teknik ini memungkinkan Anda untuk menentukan adanya cedera kompleks. Untuk melakukan ini, pasien, berbaring telentang, memegang pahanya dengan kedua tangan.cedera kaki di dekat sendi lutut. Kemudian korban mencoba mengangkat kaki bagian bawah tanpa menjulurkan lutut. Jika dia berhasil dan tibia tidak bergerak, maka ada kerusakan pada ligamen.
3. Tes punggung melorot. Untuk mendeteksi kerusakan pada ligamentum cruciatum posterior, dimungkinkan juga untuk tidak melakukan rontgen sendi lutut. Teknologi penelitian ini sederhana, bebas masalah dan tersedia secara luas. Pasien harus diminta untuk berbaring telentang dengan lutut ditekuk pada sudut sembilan puluh derajat. Jika pada saat yang sama tibia bergerak ke belakang, maka ligamennya rusak.
Pemeriksaan instrumental sendi
Cara paling umum untuk memeriksa tulang adalah dengan x-ray. Jika pasien mengeluh nyeri pada persendian setelah jatuh, demam, bengkak dan hematoma, maka disarankan untuk memeriksa apakah ada patah tulang. X-ray sendi lutut memungkinkan Anda melihat tulang, jaringan lunak, dan tendon. Melihat gambar tersebut, seorang ahli traumatologi dapat membuat diagnosis: fraktur, dislokasi, keseleo, kerusakan pada patela, arthrosis, arthritis, tumor atau kista, osteoporosis atau osteomielitis. Ini adalah penyakit paling umum yang mempengaruhi sendi lutut. Sebuah foto, tentu saja, dapat memiliki kualitas, kekerasan, dan ukuran yang berbeda, tetapi untuk spesialis tidak akan sulit.
Untuk menyingkirkan rheumatoid arthritis, patologi degeneratif dan trauma sendi, USG dapat dilakukan. Poin positif lainnya adalah pasien tidak perlu menjalani persiapan awal (lapar, berlebihan)minum, dll) sebelum memeriksa sendi lutut. Anatominya memungkinkan Anda untuk melihat ke dalam kantong artikular, melihat meniskus, permukaannya ditutupi dengan tulang rawan, formasi tulang.
Ultrasound memungkinkan Anda melihat lutut dari semua sisi. Untuk gambaran yang jelas, Anda perlu membaringkan pasien dengan benar:
- telentang dengan kaki lurus (dinding depan dan samping sendi terlihat jelas);
- kaki ditekuk sendi lutut (menisci divisualisasikan);
- dalam posisi tengkurap (untuk memeriksa dinding posterior sendi).
Prosedur ini dapat dilakukan di hampir semua institusi medis.
