Biasanya, sigmatisme interdental disebut sebagai bagian dari gangguan bicara seperti dislalia, tetapi juga terjadi pada beberapa kasus lain. Pelanggaran pengucapan seperti itu memanifestasikan dirinya sebagai gejala pada penyakit yang lebih kompleks (disartria, alalia, cerebral palsy, defisiensi intelektual).
Untuk membantu anak Anda mengoreksi sigmatisme interdental, Anda harus seakurat mungkin menentukan penyebab kemunculannya. Tergantung pada sifat pelanggarannya, pekerjaan korektif dilakukan oleh ahli terapi wicara dan, jika perlu, rehabilitasi, adaptasi, atau bantuan kompensasi dari tenaga medis.
Bagaimana cara memperbaiki sigmatisme interdental pada anak, dan apa yang ada di balik nama yang tidak biasa itu?
Apa yang dimaksud dengan gangguan bicara
Semua kekurangan artikulasi disistematisasikan tergantung pada pelanggaran pengucapan kelompok suara ucapan tertentu. Ada tujuh total:
- rotacism - distorsi suara [p] dan [p'];
- lambdacism - [l] dan [l'];
- sigmatisme - [g], [w], [h], [u], serta [s] - [s '] dan [s] - [s '];
- jotacism - [th];
- cappacism - distorsi suara posterior [k]-[k'], [g]-[g'], [x]-[x'];
- gammaisme -[r] dan [r'];
- hitisme - [x] dan [x'].
Seperti yang Anda lihat dari daftar di atas, sigmatisme adalah kelompok yang paling luas. Ini karena kedekatan pola suara yang terdaftar selama pengucapan. Jadi, pola bunyi [s] - [h] dan [w] - [g] adalah sama (hanya berbeda jika ada suara dalam konsonan bersuara).
Jenis sigmatisme
Kelompok pelanggaran yang dipertimbangkan dibagi menjadi lima subkelompok:
- Sigmatisme interdental - lidah mengambil posisi yang salah di antara gigi.
- Labio-dental - pengucapan dilakukan dengan bantuan bibir dan gigi.
- Sisi - aliran udara tidak keluar melalui ujung lidah, tetapi di sepanjang sisi.
- Gigi - lidah ditekan ke gigi atas.
- Mendesis - lidah bergerak dari depan ke belakang, menyebabkan distorsi suara.
- Nasal - lidah mengencang dan bergerak ke belakang, menekan laring, mengarahkan aliran udara ke atas.
Nama spesies menunjukkan lokasi pengucapan yang terganggu. Namun terlepas dari berbagai pelanggaran, yang paling umum adalah sigmatisme interdental. Dengan itu, karakteristik suara [s] terdistorsi (peluit menghilang dan suara samar yang tidak dapat dipahami terdengar) karena posisi lidah di antara gigi. Jika, dengan artikulasi yang benar, udara melewati ujung lidah di sepanjang alur yang terbentuk di bagian belakang lidah, maka tidak ada dalam posisi terdistorsi, berkontribusi pada munculnya nada kebisingan.
Adanya cacat bicara seperti itu pada anak-anak atau orang dewasa disebabkan oleh sejumlah alasan organik dan terkadang perilaku. Oleh karena itu, koreksi interdentalsigmatisme harus dimulai dengan identifikasi semua faktor yang tidak menguntungkan.
Pentingnya diagnosis yang tepat waktu dan benar
Dalam terapi wicara modern, masalah gangguan wicara dianggap secara kompleks oleh logopsikologi, patopsikologi, defektologi, terapi wicara, sosiologi. Pendekatan ini disebabkan oleh rumitnya manifestasi gangguan bicara sebagai gejala atau sebagai sindrom. Penting untuk mengidentifikasinya dan mulai memperbaikinya sedini mungkin.
Dengan perkembangan normal, seorang anak mengucapkan semua vokal dan konsonan pada usia tiga tahun (sonor [r] dan [l] dapat muncul pada usia empat tahun - ini tidak kritis), tidak kehilangan suku kata dalam kata-kata yang diucapkan, membangun kalimat yang kompleks. Ada buku harian (sering dalam bentuk buku catatan untuk diisi) perkembangan, di mana munculnya semua keterampilan pada anak dipentaskan, dalam hitungan bulan. Orang tua hanya perlu memeriksanya secara berkala, dan jika beberapa keterampilan tidak terbentuk tepat waktu, segera perhatikan hal ini dan cari tahu alasannya. Seringkali anak dibesarkan di rumah, jadi tidak ada yang memberi tahu ibu tindakan yang diperlukan dalam situasi ini.
Jika keterlambatan perkembangan atau pelanggaran fungsi apa pun mulai muncul, Anda harus menghubungi spesialis (dokter anak, terapis wicara, psikolog, jika perlu, ahli saraf pediatrik). Dalam 90% kasus, koreksi tepat waktu memungkinkan Anda melupakan keberadaan masalah pada usia tujuh tahun, dan terkadang bahkan lebih awal. Tetapi jika Anda melewatkan periode pengembangan ini, maka Anda harus menghabiskan lebih banyak usaha, dan hasilnya mungkin tidak memuaskan.
Kemungkinan gangguan perkembangan komorbiditas
Sigmatisme interdental dapat menjadi gejala gangguan perkembangan seperti gigitan terbuka dan bentuk abnormal lainnya dari perkembangan alat bicara, kelenjar gondok yang tumbuh terlalu banyak, hipotensi otot otot bicara (inilah bagaimana disartria memanifestasikan dirinya). Dalam semua kasus ini, penyebab cacat bicara harus dihilangkan bersama dengan pekerjaan korektif oleh terapis bicara. Jika penyakit diabaikan, hasil kerja terapi wicara mungkin tidak terlihat.
Jika masalah perkembangan gigi diperbaiki oleh ortodontis (dengan bantuan pelat dan simulator khusus), maka psikiater terlibat dalam perawatan disartria, yang sering membuat takut orang tua. Dalam praktiknya, disartria yang teridentifikasi pada usia tiga tahun pada usia tujuh tahun tidak muncul dengan sendirinya, asalkan anak tersebut dirawat dengan benar dan bantuan korektif yang tepat waktu diberikan kepada anak tersebut.
Sigmatisme interdental sering merupakan gangguan perkembangan bersamaan pada penyakit seperti cerebral palsy, cacat intelektual, tuli, kebutaan. Dalam kasus ini, semuanya tergantung pada tingkat kerumitan penyakit yang mendasarinya (semakin kompleks bentuknya, semakin sedikit peluang untuk koreksi) dan pelestarian intelek. Koreksi bicara pada anak-anak seperti itu berlangsung selama bertahun-tahun dan mencapai tingkat yang memuaskan sebanyak mungkin.
Kerja koreksi
Jika seorang anak didiagnosis dengan gangguan bicara, jika semua hasil tersediapemeriksaan yang tepat dapat dan harus mulai diperbaiki. Sepanjang jalan, semua faktor patogen yang mungkin diidentifikasi pada janji dengan spesialis dihilangkan. Koreksi sigmatisme interdental dilakukan dalam tiga tahap:
- Persiapan. Ini menyiratkan pembentukan motivasi positif, pengembangan keterampilan analisis suara, persiapan otot-otot lidah, rahang dan bibir untuk produksi suara.
- Pembentukan pola artikulasi yang benar. Ini adalah pengaturan, otomatisasi dan diferensiasi suara dalam suku kata, kata-kata dari komposisi suku kata yang berbeda.
- Pengenalan suara ke dalam pidato independen. Mengasumsikan pengucapan suara yang benar dalam semua situasi komunikasi.
Inilah bagaimana koreksi pengucapan suara terlihat dengan dislalia - pengucapan suara yang terganggu dengan latar belakang pelestarian pendengaran dan persarafan alat bicara. Dengan pendekatan yang tepat, koreksi sigmatisme mengi interdental dikoreksi dalam waktu tiga sampai lima bulan dengan koreksi 2-3 suara. Tapi itu bisa bertahan dari satu sampai dua tahun, jika koreksi 6-10 suara diperlukan.
Jika sigmatisme interdental adalah penyakit penyerta, maka pekerjaan yang disebutkan direncanakan bersamaan dengan koreksi penyakit yang mendasarinya. Misalnya, mengoreksi pengucapan suara untuk disartria akan terdiri dari langkah-langkah berikut:
- Persiapan. Itu terjadi dengan latar belakang perawatan yang ditentukan oleh dokter, fisioterapi, pijat dan termasuk persiapan alat bicara, pengembangan pendengaran, kemampuan untuk mengontrol suara dan pernapasan, pembentukan kamus.
- Pembentukan keterampilan pengucapan. Tahap termasuk koreksipelanggaran alat bicara, pengucapan suara, alat vokal dan pernapasan, pembentukan keterampilan dalam analisis dan sintesis suara, komunikasi.
Dalam hal ini, pembentukan keterampilan komunikasi terjadi secara paralel dengan dua tahap pertama.
senam terapi wicara
Latihan untuk pengembangan alat bicara meliputi melatih rahang, bibir, dan lidah. Contoh senam artikulasi dengan sigmatisme interdental mungkin terlihat seperti ini.
- “Senyum gajah”: tersenyumlah dengan mulut tertutup sejauh mungkin dengan menarik sudut bibir Anda, lalu “tarik bibir Anda ke dalam tabung” dan tunjukkan bagaimana gajah meminum air dengan belalainya. Ulangi semuanya dari awal. Semua latihan dilakukan 10 kali dengan kecepatan yang sama (ini sangat penting). Anda dapat menggunakan metronom di kelas.
- “Menguleni adonan”: pijat lidah yang lebar dan rileks sepanjang panjangnya dengan bibir Anda, ucapkan “lima-lima-lima”, lalu Anda dapat melakukan hal yang sama dengan gigi Anda - “ta-ta-ta”.
- "Pancake": bibir tersenyum, lidah lebar terletak di bibir bawah "pendinginan di jendela." Penting untuk memantau statika, untuk tidak membiarkan gerakan sewenang-wenang selama latihan.
- "Pagar": meregangkan bibir sambil tersenyum, menggabungkan gigi atas dengan gigi bawah, membangun "pagar" yang rata. Penting untuk mempelajari cara menahan rahang dalam posisi ini setidaknya selama 10 detik.
- "Kucing itu marah": bibir tersenyum, letakkan ujung lidah di gigi bawah dan angkat secara bergantian ("kucing melengkungkan punggungnya") dan turunkan ("kucing menjadi tenang”) bagian belakang lidah. Dalam latihan ini, sangat penting untuk diperhatikanberirama dan hubungkan gerakan lidah dengan gerakan bandul metronom.
- "Swing": posisi awal bibir adalah senyuman, "lidah naik ayunan" di bawah metronom. Pertama, lidah yang lebar menutup bibir bawah dengan ujungnya, lalu bibir atas. Gerakan ini diulangi, awalnya dengan kecepatan lambat, hingga sepuluh kali.
- "Menyikat gigi bawah": dengan ujung lidah, gosok gigi dari luar, letakkan lidah di "kantong" antara pipi dan gigi. Lidah harus "membersihkan" semua gigi rahang bawah. Untuk memperkuat otot-otot lateral lidah, Anda dapat melakukan latihan “membersihkan gigi atas” (gerakannya sama dengan gigi bawah).
- "Tube": angkat sisi lidah ke atas, dan turunkan kembali ke bawah. Anda akan mendapatkan alur di mana udara dihembuskan untuk waktu yang lama.
Latihan dapat bervariasi dan, tergantung pada fitur struktural alat bicara anak, tambahkan yang lain. Harus diingat bahwa penghapusan sigmatisme interdental selalu dimulai dengan senam terapi wicara - ini adalah aksioma.
Tahap persiapan berlanjut selama diperlukan untuk membawa alat bicara ke dalam kondisi kerja. Ini menyiratkan pengendalian gerakan lidah, rahang, bibir, kemampuan untuk menahan lidah dalam posisi tertentu setidaknya selama lima detik. Hanya setelah mencapai minimum seperti itu, Anda dapat melanjutkan ke tahap berikutnya.
Produksi suara
Tidak banyak cara untuk menghasilkan pola artikulasi yang diinginkan pada anak. Hanya tiga:
- imitation - dilakukan oleh pertunjukanterapis wicara;
- mekanis - cara dibentuk dengan bantuan probe terapi wicara atau benda yang menggantikannya (biasanya kapas);
- campuran - kombinasi dari dua cara pertama.
Saat mengatur suara [s] dengan sigmatisme interdental, Anda dapat menyembunyikan ujung lidah di belakang gigi bawah, meletakkan spatula atau kapas di tengah lidah (membuat alur) dan meminta anak untuk menutup gigi dengan "pagar". Dalam posisi ini, anak meniupkan aliran udara ke depan dan mengontrol dengan telinga suara mana yang diucapkan, mengingat suara yang benar.
Teknik ini digunakan jika yang lebih sederhana belum berhasil. Ulangi pernafasan harus 5-6 kali untuk menghindari anak bekerja terlalu keras. Setelah istirahat sejenak (mengubah jenis aktivitas), Anda dapat kembali ke pengaturan dan mengkonsolidasikan hasilnya. Ke depan, resepsi dilakukan dengan dan tanpa spatula di bawah kendali pendengaran yang tak kenal lelah.
Jika pengucapan semua suara siulan dan desis terganggu, maka koreksi dimulai dengan pengaturan [s] dengan sigmatisme interdental. Sangat penting untuk "mengisi dengan gambar" proses pementasan dan melakukan pelajaran, jika mungkin dengan cara yang menyenangkan. Seperti yang ditunjukkan oleh latihan, semakin banyak perbandingan visual yang dimiliki seorang anak dalam pelajaran, semakin cepat koreksi terjadi.
Cara yang efektif adalah merekam proses pembelajaran dalam format MP3, jika memungkinkan, Anda dapat membuat rekaman video kutipan dari pembelajaran, dan kemudian mendiskusikan dengan anak apa yang terjadi dan mengapa.
Pementasan berakhir hanya ketika anak mengucapkan suara dengan benar dalam keadaan apa pun dan sebanyak yang diinginkan. Setelah itukoreksi sigmatisme interdental mengi bergerak ke tahap baru - otomatisasi.
Langkah-langkah memasukkan suara ke dalam ucapan
Otomasi suara apa pun mengikuti rencana yang kira-kira sama, mengikuti prinsip "dari yang sederhana hingga yang rumit". Pengenalan suara ke dalam pidato dengan sigmatisme bersiul interdental terjadi sebagai berikut.
Otomasi suara:
- dalam suku kata langsung (misalnya, – sa, -so);
- dalam suku kata mundur (-as, -os);
- pada suku kata dengan posisi intervokal (-asa, -oso);
- dalam suku kata dengan pertemuan konsonan (–stra, -arst);
- di awal kata (anak, lele);
- di akhir kata (bite, ramp);
- di tengah kata (tawon, kumis);
- dalam kata-kata dengan pertemuan konsonan (konstruksi, mulut);
- dalam kata dan kalimat (saus; taman plum membiru);
- dalam peribahasa dan twister lidah;
- dalam kata-kata dari konstruksi suku kata yang kompleks (nalistniks, kaki tangan).
Perlu dicatat bahwa peran orang tua pada tahap ini hanya meningkat. Untuk otomatisasi suara yang cepat, sangat penting untuk tidak melemahkan kontrol pendengaran selama satu menit, dan ini hanya dapat dilakukan dengan dukungan orang dewasa yang signifikan.
Koreksi suara dilakukan dengan kecepatan yang nyaman bagi anak. Beberapa item dapat memakan waktu hingga sepuluh sesi, dan beberapa posisi suara dapat diotomatisasi dalam beberapa sesi.
Dengan sigmatisme interdental dari suara mendesis, semua tahapan bekerja dengan suara siulan diulang, dengan satu-satunya perbedaan adalah bahwa pengaturan suara akan dilakukan berdasarkan struktur anatomi alat bicara anak dan kompleksitasnyamanifestasi pelanggaran.
Materi pidato
Terapi wicara modern memiliki materi wicara yang luas untuk segala usia dan selera. Selain kumpulan twister lidah, twister lidah, peribahasa, ada berbagai "buku catatan ucapan" yang dirancang untuk membantu anak dalam menguasai ucapan aslinya. Menemukan materi untuk anak tertentu tidak akan sulit.
Orang tua harus memperhatikan bahwa jika terapis wicara menyarankan untuk terlibat dalam tunjangan tertentu, Anda tidak boleh, bertentangan dengan spesialis, membeli buku catatan di toko serba ada. Suasana hati ibu dan ayah untuk mencapai hasil tertentu untuk anak adalah setengah dari keberhasilan, dan kegiatan bersama dengan terapis wicara, sebagai suatu peraturan, adalah sukses.
Kesimpulan
Tidak peduli seberapa "menakutkan" dan tidak biasa istilah terapi wicara terdengar, Anda tidak perlu takut pada mereka. Kebanyakan dari mereka berasal dari bahasa Latin atau Yunani, jadi melodi mereka tidak terlalu menyenangkan.
Adapun penampilan kemajuan pada anak-anak ahli patologi wicara dari berbagai usia, tanpa dukungan orang tua, kontrol dan stimulasi mereka, anak tidak akan dapat mencapai kesuksesan.
