Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan bagaimana rumus leukosit dihitung.
Formula leukosit (alias leukogram) - rasio persentase berbagai jenis leukosit, yang ditentukan dengan menghitungnya di bawah mikroskop dalam apusan darah bernoda.
Tes darah untuk tingkat leukosit dapat dilakukan di hampir setiap institusi medis. Hasilnya akan menjadi formulir yang dikeluarkan untuk pasien, menunjukkan indikator yang diperoleh dan batas norma, karakteristik kategori usianya.
Apa yang dimaksud dengan jumlah leukosit pada apusan darah dan untuk apa?
Definisi, informasi umum
Leukosit, seperti sel darah lainnya, dibentuk di sumsum tulang. Fungsi utamanya adalah melawan infeksi dan merespon kerusakan jaringan.
Tidak seperti eritrosit yang populasinya homogen,Ada lima jenis sel darah putih yang berbeda fungsi dan penampilannya: basofil, neutrofil, eosinofil, monosit, dan limfosit.
Leukosit terbentuk dari sel induk otak kepala. Mereka tidak bertahan lama, jadi mereka terus diperbarui. Produksi sel darah putih di sumsum tulang meningkat sebagai respons terhadap cedera jaringan apa pun, bagian dari respons inflamasi normal. Berbagai jenis leukosit memiliki fungsinya masing-masing, tetapi mereka dapat berinteraksi secara terkoordinasi, berhubungan dengan penggunaan komponen tertentu - sitokin.
Untuk waktu yang lama, penghitungan manual formula leukosit dilakukan.
Akurasi hasil yang tinggi
Analisis modern memungkinkan untuk menganalisis darah dalam mode otomatis dengan akurasi lebih tinggi (spesialis melihat seratus atau dua ratus sel, sementara perangkat melihat beberapa ribu). Ketika alat untuk menghitung formula leukosit menentukan bentuk seluler atipikal atau menentukan penyimpangan yang signifikan dari nilai referensi, formula leukosit dapat dilengkapi dengan analisis mikroskopis apusan darah, yang memungkinkan untuk mendiagnosis sejumlah patologi, seperti infeksi mononucleosis, untuk menentukan tingkat keparahan proses infeksi, untuk menentukan jenis sel atipikal yang didiagnosis pada leukemia. Bantuan manusia diperlukan hanya ketika kesalahan diidentifikasi, untuk memeriksa ulang hasil penghitungan rumus leukosit.
Pendekatan ini sangat menyederhanakan prosedur, tetapi sayangnya, saat ini tidak semua laboratorium memiliki peralatan yang diperlukan.
Cara menghitung rumus leukosit
Bergantung pada kepadatannya, leukosit terdistribusi secara tidak merata dalam apusan: dekat dengan tepi, di sepanjang pinggiran - eosinofil, basofil, dan neutrofil; lebih dekat ke pusat - limfosit dan monosit.
Saat menghitung rumus leukosit, gunakan metode Schilling atau metode Filippchenko.
Metode Schilling menentukan jumlah leukosit di empat area apusan. Ini adalah metode empat bidang. Total seratus sampai dua ratus sel dihitung dalam satu smear.
Inti dari metode penghitungan leukosit Filippchenko adalah bahwa apusan secara mental dibagi menjadi tiga bagian, seperti awal, akhir dan rata-rata (metode tiga bidang). Hitung dalam garis lurus dari satu tepi goresan melintasinya ke tepi lainnya. Jumlah sel yang sama dihitung di setiap bagian. Hanya seratus hingga dua ratus leukosit yang dihitung. Sel-sel yang ditemukan dimasukkan ke dalam kisi Egorov - tabel khusus penghitungan diferensial. Untuk penentuan formula leukosit yang lebih nyaman dan cepat, penghitung sebelas kunci khusus digunakan. Teknik penghitungan rumus leukosit terus ditingkatkan.
Melakukan analisis untuk menentukan rumus leukosit
Penggunaan jumlah leukosit dalam apusan darah untuk diagnosis patologi yang akurat cukup sulit, karena rasio partikel seringkali serupa dalam berbagai proses inflamasi dalam tubuh. Biasanya, informasi yang diperoleh digunakan untuk melacak dinamika penyakit dan tingkat efektivitas terapi. Persiapan pengambilan sampel darah untuk penelitian tidak terlalu sulit - untuk seseorangAnda hanya perlu menolak makanan setidaknya empat jam sebelum analisis, dan pada malam hari disarankan untuk menghindari aktivitas emosional dan fisik yang kuat.
Darah vena berperan sebagai bahan untuk menentukan formula leukosit. Sebelum prosedur, asisten laboratorium menjepit lengan bawah pasien dengan tali khusus, kemudian memasukkan jarum tipis ke dalam vena di tikungan siku, yang melaluinya darah langsung masuk ke dalam tabung reaksi. Kemudian setetes bahan yang dihasilkan dipindahkan ke piring kaca untuk menghitung rasio leukosit dan jumlahnya menggunakan mikroskop. Jika klinik memiliki peralatan modern, partikel dianggap sebagai penganalisis khusus, dan kebutuhan akan intervensi manusia hanya muncul ketika hasilnya mencerminkan penyimpangan yang kuat dari norma atau adanya partikel anomali. Nilai yang diperoleh dapat dievaluasi oleh dokter yang merawat.
signifikansi klinis
Leukogram dalam praktik klinis sangat penting, karena dengan setiap perubahan dalam tubuh manusia, persentase konsentrasi beberapa jenis sel darah putih menurun atau meningkat karena penurunan atau peningkatan yang lain sampai tingkat tertentu. Menurut rumus leukosit, seseorang dapat menarik kesimpulan tentang jalannya proses patologis, terjadinya komplikasi dan membuat prognosis hasil penyakit. Informasi leukogram juga harus dibandingkan dengan gejala klinis patologi.
Apa interpretasi tes darah dengan rumus leukosit?
Ada beberapa kriteria dimana kondisi darah danproporsi sel darah putih akan dievaluasi oleh spesialis.
Geser rumus leukosit ke kanan atau kiri
Yang paling penting adalah studi tentang neutrofil dalam apusan darah. Dokter menarik kesimpulan tentang tingkat perkembangan atau keberadaan penyakit tidak hanya berdasarkan jumlah mereka. Selain itu, usia sel juga memainkan peran penting, misalnya, dominasi neutrofil muda di atas yang lebih dewasa, dan sebaliknya. Oleh karena itu, hasil analisis disebut pergeseran, karena masuknya formula darah mengikuti urutan tertentu - pertama, jenis neutrofil muda diperhitungkan, kemudian sel yang lebih matang dalam urutan menaik. Ketika ketidakseimbangan muncul, maka ada pergeseran indikator ke satu arah atau lainnya. Jika jumlah neutrofil muda meningkat, mereka berbicara tentang pergeseran ke kiri formula leukosit, yang dapat menunjukkan adanya berbagai proses patologis dalam tubuh. Dia berbicara tentang proses nekrotik jaringan, peradangan, penyakit menular, keracunan gas atau makanan, serta konsekuensi dari mengambil berbagai jenis obat-obatan. Namun, pergeseran ke kiri tidak selalu menunjukkan patologi - mungkin ada ketidakseimbangan seluler sementara setelah aktivitas fisik yang berat, yang dengan cepat kembali normal. Situasi sebaliknya - pergeseran ke kanan formula leukosit - menunjukkan dominasi neutrofil matang dalam darah. Distribusi sel darah putih seperti itu dapat mengindikasikan kekurangan vitamin B12, penyakit radiasi, penyakit ginjal dan hati. Pergeseran ke kanan terlihat pada orang yang baru saja menjalani transfusi darah.
Apa arti angka tinggi?
Jika jumlah neutrofil meningkat saat menghitung formula leukosit dalam tes darah, ini mungkin menunjukkan sejumlah besar penyakit dan berbagai kondisi manusia tertentu. Efek seperti itu dapat diamati dengan munculnya patologi menular, termasuk asal jamur (misalnya, kandidiasis), peningkatan kadar glukosa darah pada diabetes, rematik, adanya tumor kanker dari berbagai lokalisasi, merkuri atau keracunan timbal. Kandungan neutrofil yang tinggi dalam darah juga diamati setelah rasa sakit yang parah, stres fisik dan emosional, serta di bawah pengaruh suhu yang sangat tinggi atau rendah.
Melebihi norma limfosit
Jika norma limfosit terlampaui, kita dapat berbicara tentang adanya penyakit menular, patologi darah, keracunan arsenik atau timbal, serta hasil penggunaan sejumlah obat. Setelah pasien menderita penyakit menular, kandungan monosit dalam darahnya meningkat. Selain itu, kondisi darah ini diamati pada orang dengan tumor ganas, penyakit autoimun, dan dalam kasus keracunan fosfor dan tetrakloroetana.
Menarik untuk dicatat bahwa leukosit, sebelum mati, dapat mengirimkan sinyal spesifik ke sel tetangga tentang bahaya. Ini adalah kesimpulan yang dicapai oleh para ilmuwan Australia yang menganalisis perilaku sel menggunakan perangkat khusus,mengambil ratusan gambar per detik. Peningkatan kandungan eosinofil dicatat dengan reaksi alergi terhadap antibiotik, obat-obatan untuk kondisi kejang dan tuberkulosis, invasi parasit, sejumlah penyakit paru-paru dan kulit, dan perjalanan patologi infeksi yang akut. Tuberkulosis, cacar air, influenza - penyakit semacam itu dapat menyebabkan peningkatan jumlah basofil dalam darah.
Selain itu, konsentrasi sel darah putih jenis ini meningkat dengan kolitis ulserativa, reaksi alergi, akibat kepekaan yang tinggi terhadap makanan tertentu, dan mungkin juga menunjukkan adanya tumor kanker di dalam tubuh.
Penurunan tarif dan artinya
Jika konsentrasi neutrofil berkurang secara signifikan saat menghitung formula leukosit dalam apusan, spesialis dapat mendiagnosis penyakit menular apa pun (TBC, demam tifoid), sensitivitas berlebihan terhadap obat (antiinflamasi dan antihistamin, antibiotik), syok anafilaksis dan anemia.
Limfosit telah menurunkan kadar dalam formula leukosit dalam proses inflamasi akut, keadaan imunodefisiensi tubuh, lupus eritematosus sistemik dan gagal ginjal. Selain itu, peningkatan konsentrasi partikel merupakan karakteristik orang yang terpapar radiasi sinar-x. Juga, alasan yang tidak kalah serius dapat mengurangi jumlah monosit dalam tes darah. Ini termasuk anemia aplastik, pyogenic,infeksi dan patologi onkohematologi. Selain itu, efek pengurangan kandungan monosit dapat disebabkan oleh penggunaan obat-obatan tertentu dan keadaan syok yang parah.
Konsentrasi eosinofil menurun
Anda dapat mendiagnosis awal proses inflamasi dengan penurunan konsentrasi eosinofil yang kuat. Ini juga terjadi ketika tubuh diracuni dengan logam berat dan sifat infeksi purulen yang serius. Stres berat, kehamilan dan masa ovulasi bisa menjadi penyebab alami penurunan kandungan basofil dalam darah. Penyebab patologis termasuk sindrom Cushing dan penyakit menular. Formula leukosit memungkinkan spesialis untuk mendiagnosis dan memantau tingkat efektivitas terapi untuk reaksi alergi, berbagai penyakit darah, radang, dan patologi lainnya.
Kesimpulan
Dengan keunggulan seperti akurasi tinggi, reproduktifitas, dan objektivitas, penelitian ini dapat dianggap sebagai salah satu metode analisis darah yang paling terbuka. Prosedur ini tidak dapat dilakukan di rumah, jadi Anda harus menghubungi laboratorium untuk menghitung jumlah leukosit.
Kami melihat bagaimana rumus darah leukosit dihitung.
